Préambule
Cette conférence est la première effectuée en Andorre pour présenter, dans un souci de Prévention, le projet d'adaptation de la Méthode Sophrologique à la personne vieillissante.
Elle marque le début de la réflexion qui a permis à plus de 100 Sophrologues en France , en Suisse et en Belgique, de se perfectionner dans ce domaine
Nous publions, également, celles qui l'ont suivie et qui marquent l'évolution d'une réflexion sur cette problématique.
Principales applications de la Sophrologie Caycédienne en Gérontologie
Je tiens, tout d’abord, à remercier le Professeur Caycedo de me permettre , aujourd’hui d’exposer une démarche qui me tient particulièrement à coeur .
Histoire personnelle:
Les méandres d’une carrière m’ont amené à m’intéresser il y a maintenant une quinzaine, d’années au phénomène de vieillissement de la
population française .
En tant que Professeur d’Education physique, les problèmes liés au Corps relevaient de ma compétence et de ma fonction sociale, et c’est au
titre de l’activité physique moyen de prévention que je m’intéressais alors au vieillissement .
Une évidence s’imposa rapidement: moins encore qu’ailleurs ,il n’était possible d’approcher cette réalité en la scindant en“chapitres
“ distincts.
Le vieillissement est un phénomène évolutif global dans lequel interagissent les plans corporel, mental , affectif et social
C’est cette réalité que j’appréhende actuellement au plan personnel , familial, professionnel .
Délimitation du champ gérontologique, limites de l’intervention, envisagée .
La démarche et la déontologie de la Sophrologie Caycédienne nous appellent à demeurer dans les limites de notre Réalité Objective et c’est pour cette raison
que nous n’envisageons notre action qu’avec des sujets vivant leur vieillissement de façon non pathologique,au strict plan de la Prévention des effets d’un processus aussi individuel qu’inéluctable
.
Nous nous démarquons ainsi de l’action gériatrique.
Historicité du concept
La prise de conscience de la nécessité de mettre en place des politiques prenant en compte la personne agée est relativement récente et spécifique des sociétés
économiquement développées.
En France c’est à partir des années 1960 que s’est fait jour cette nécessité , et ce face au constat de carence du rôle de la famille dans ce domaine,en raison des
nouvelles conditions de vie imposées par la société industrielle.
Les politiques mises en oeuvre varient selon le type de société, les latitudes , les cultures, la dimension territoriale .
Ainsi dans les pays Nordiques ( Norvège etc ...) pour des raisons climatiques ,ou ceux dont la surface territoriale est importante ( Canada etc...) privilégiera-t-on des
solutions t de la mise en institution alors que d’autres conditions amèneront les états à choisir le maintien à domicile comme celà tend à se faire en France.
Ne voyons aucune intention humanitaire dans ce choix mais une évidence économique qui pose la nécessité de la mise en place de solutions facilitant le maintien de
l’adaptation sociale du sujet vieillissant .
La politique de prévention .
Tendre vers “ la courbe carrée”qui trace l’involution normale de chacun d’entre nous avant de s’interrompre brutalement, sans passer par la coûteuse phase de dépendance demeure a
solution optimale dont rêve tout responsable social ou économique .
La politique de prévention s’appuie sur la prévention des facteurs de risque :
Alimentation , surpoids
Activité par opposition à sédentarité
Hypertension
Diabète sucré
Agressions psycho affectives;
Nous savons, qu’au moins sur les trois dernières propositions ,la Sophrologie Caycédienne peut prendre sa part.
Cette politique s’appuie également sur le maintien de l’intégration sociale du sujet agé .
Motivations des personnes agées
Quant aux personnes agées,quelles motivations avancent elles?
Celles ci ont pu être mises en évidence par une enquête effectuée, à propos de la pratique de l’activité physique , par la Mutuelle Générale de l’ Education Nationale
et la Fédération Française d’éducation physique et de gymnastique volontaire .
Elles nous paraissent cependant riches d’enseignements en ce qui concerne notre éventuelle action de Sophrologue Caycédien
Les résultats font apparaitre trois types de motivations :
Motivations hygiéniques: conserver ou améliorer la santé, retarder les déficits moteurs,récupérer les déficits moteurs .
Motivations psycho sociales : contacts sociaux , communiquer,détente , activités d’ancrage de la personnalité
Motivations psycho affectives : Dérivatif à l’agressivité ,etc...
Analyse d’un phénomène.
Notons tout d’abord l’individualité du processus
Le vieillissement commence pour les Chinois à partir de la conception , c’est dire qu’il s’inscrit dans le cours de l’existence. Selon le Professeur Bourlière, “le
vieillissement est l’ensemble des modifications morpho- psycho- physiologiques(et sociologiques) consécutives à l’action du temps sur les êtres vivants “
Certaines personnes de grand âge ne seront jamais vieilles si l’on définit la vieillesse comme” le moment où l’adresse et l’expérience ne peuvent plus compenser les déficits
.”
Les moments critiques
Le paradoxe du vieillissement est que bien que se mettant en oeuvre très précocément ,il se fait assez facilement oublier pour ne se rappeler à notre conscience qu’à
certains moments particuliers de notre existence, caractérisés souvent par des “ruptures “,
familiales (départ des enfants , Décès etc...)
sociales (chomage , retraites ,échecs etc...)
personnelles (remises en cause .)
Ainsi avance-t-on que vers quarante cinq ans se produirait la prise de Conscience d’ une “bascule physiologique” , vécue de manière salutaire par certains , dramatique par
d’autres.
Alors , quand commencer une action de Prévention ?
Nous oserons apporter une réponse simpliste en affirmant qu’une telle intervention demeure intéressante tant qu’il demeure quelque chose à sauver . Les niveaux
sont différents ,mais on pourra parler ainsi de prévention des chutes , de prévention de la dépendance comme de prévention de la grabatisation .
Mais pourquoi vieillit on ?
Les données objectives sont résumées dans deux grandes théories : la théorie de la programmation génétique avançant un certain déterminisme inscrit dans nos chromosomes, et la
théorie de l’accumulation des erreurs qui met en évidence le rôle du milieu environnant et des conditions de vie .
On peut relever également des données subjectives qui ,elles, dépendent de la manière dont la réalité est perçue.
Les données sociales sont ,elles,interdépendantes du niveau de culture et de reconnaissance sociale .
Quoi qu’il en soit, le processus se développe ,comme nous l’avons déjà noté dans quatre plans souvent en interaction (Plan corporel, Plan mental , Plan affectif, Plan
social.)
Le “Mal vieillir” , le “Bien vieillir”
Mal vieillir, c’est être en situation d’échec.C’est” ne plus avoir sa place”,
comme l’écrivait le Professeur Laborit .
Ce qui fait le vieillard selon le gérontologue Balier,
c’est le tracas qui accentue l’anxiété ,peut arriver à la peur, rend hypochondriaque, accentue le repli sur soi , la perte d’estime,et conduit lentement à la dépression
.
En opposant l’apprentissage de la détente, le renforcement des structures de la personnalité et de la capacité de relativiser les déficits et les
évènements ,la Sophrologie Caycédienne dans sa démarche existentielle trace une voie royale au “Bien vieillir “
Etre bien dans son corps ,être bien dans sa tête ,être bien dans la société,réaliser, comme l’écrivait le Professeur Lasserre , un triple équilibre entre monde
extérieur et monde intérieur ,entre intellectuel et manuel ( pensée et action), individuel et collectif est le gage d’un vieillissement harmonieux.
Bien vieillir c’est continuer à réussir et à continuer à prendre du plaisir , inversant ainsi le
processus hypochondriaque .
Ainsi apparait clairement la nécessité d’agir sur les diférents pôles constitutifs de la personnalité: corporel,mental , affectif et social.
Précautions particulières et adaptations nécessaires
La démarche du sophrologue Caycédien nécessite une approche à trois niveaux :
.-connaitre le processus et les effets du vieillissement,
.-se situer dans son propre vieillissement,
.-mettre enplace les méthodes adaptées à la réalité de l’individu agé.
Nous pensons que la Sophrologie Caycédienne propose une démarche essentielle susceptible de permettre de gérer son existence . En soi elle comporte ,donc, tout ce qui est nécessaire
pour appréhender le vieillissement et se situer dans une démarche prophylactique à son encontre.
Cependant , il en va,peut être , tout autrement,lorsque la démarche est tardive et que certains déficits sont établis .Il faudra , alors adapter la méthode en restant dans
l’esprit de celle ci, lorsque la lettre n’est plus possible.
Il conviendra alors de travailler dans les possibles,en tenant compte des différentes difficultés rencontrées .
Par exemple,tenir compte de la difficulté d’une attention prolongée impliquant de privilégier des séances brèves quitte à enchainer plusieurs” mini séances “;des
difficultés de mémoire en choisissant de renforcer la mémoire du corps ou en réalisant un travail selon les techniques propres à la Sophrologie Caycédienne.
Notons le développement actuel , en France , des” Ateliers Mémoire” tout en remarquant que ceux ci se privent le plus souvent,à notre avis, d’une dimension essentielle qui
est la détente préalable et ne travaillent que sur des contenus.
Il conviendra également de tenir compte de l’évolution des appareils respiratoire et circulatoire et des difficultés que peut rencontrer la personne vieillissante , notamment en
favorisant le travail en amplitude, et en évitant d’utiliser les blocages respiratoires.
L’équilibre risque également de poser problème ,la difficulté à fermer les yeux , notamment en position debout en position debout implique le travail dans les
postures possibles
L’audition demandera ,peut être, une organisation matérielle particulière et les difficultés de compréhension exigeront la simplicité du terpnos
logos utilisé.
Les axes de travail
Les axes de travail proposés sont :
Apprentissage de la détente
Renforcement de la conscience corporelle
Redynamisation respiratoire
Renforcement de la proprioception et Prévention des chutes
Renforcement des éléments positifs de la personnalité
Mobilisation des structures de la sensorialité
Mobilisation des structures positives de la Mémoire
Acceptation du Présent
Entrainement de la capacité à se projeter dans l’avenir
Acceptation du Futur
Les axes prioritaires d’intervention,
Au plan corporel
- Renforcement du Schéma corporel des zones en régression précoce.
zones clés,
zones distales,
zones instables ,
zones hors vue .
Par ailleurs, une enquête réalisée à l’Université du 3ème age de Toulouse fait en effet apparaitre des constantes statistiquement définies dans une population
de personnes entre 60 et 90 ans .Certaines zones précocément atteintes favorisent la mise en place de déficits fonctionnels .(Schéma 4)
Ainsi ont pu être corrélés:
Insuffisance respiratoire ,
Insuffisance abdominale
Problèmes de statique .
- Lutter contre l’involution de la fonction respiratoire
- Lutter contre l’involution des exterocepteurs
- en mobilisant les structures,
- en dédramatisant la régression lorsqu’elle survient ,
- en apprennant à substituer un sens à un autre.
- Lutter contre l’involution des propriocepteurs.Prévention des chutes
- Revaloriser la notion de plaisir physique.
Plan Mental
Entrainement systématique de:
- l’attention et la Concentration ,
- la Mémoire à Court terme
- la Mémoire
- la confiance en soi
- la capacité à se projeter positivement dans un avenir proche (en tant qu’entrainement de la capacité à
élaborer des
projets)
Acceptation du Présent
Acceptation du Futur
Plan social
Entrainement systématique de la capacité à
demeurer intégré socialement
- Accepter autrui et les autres générations
- Accepter et se situer dans l’évolution sociale.
(Tridimensionnalité des valeurs sociales).
- S’accepter
-Connaitre ses limites ,
-Accepter l’évolution de son statut
-Affirmer ses Valeurs .
Les principales difficultés rencontrées au plan des institutions résident dans l’opposition , due souvent à l’ignorance ,de certains décideurs,le financement des actions, les
difficultés de l’intégration du Sophrologue à l’équipe de soins .
A ce titre il nous parait opportun de proposer la sensibilisation puis la formation de personnels déjà en place .
Expériences et contacts personnels à ce jour .
A ce jour , nous avons pu réaliser plusieurs types d’intervention allant de la Sensibilisation d’intervenants professionnels ou futurs professionnels à la
réalisation de groupes de travail en institution et à la sensibilisation de personnels intervenant en maison de retraite spécialisée.
Dans le cadre d’une formation universitaire de spécialistes de la Prévention du vieillissement par les activités physiques et les loisirs , diplome national
reconnu par le Ministère des Universités , dont j’ai eu la responsabilité de la mise en place et de la direction , la sensibilisation à la Sophrologie Caycédienne a pris sa place
officiellement dans les programmes.
Ce diplome , financé par la Région Midi Pyrénées, nous a permis la prise de contact avec nombre de responsables actuels et de sensibiliser des étudiants
destinés à s’insérer dans les milieux gérontologiques ou y intervenant déjà .
Certains d’entre eux ont d’ores et déjà pris la décision d’aller plus avantet sont actuellement en cours de formation au Certificat d’études fondamentales en Sophrologie
Caycédienne.
Des contacts ont été établis avec le Centre natial de formation des personnels de la fonction territoriale (CNFPT) et ont abouti à l’agrément d’une action de sensibilisation qui
avait été proposée.
Dans le cadre d’un Forum réalisé à Albi sur le thème du “Mieux Vieillir”,ouvert à tout public et aux professionnels, une conférence sur la Sophrologie Caycédienne appliquée
à la personne agée a été donnée .
Nous avons pu également réaliser des interventions et des actions de sensibilisationdans des structures d’accueil de personnes agées.
A ce jour les populations concernées se trouvent dans plusieurs milieux:
En milieu ouvert, elles sont susceptibles de répondre aux sollicitations d’information traditionnelles par une démarche
active.
En milieu intermédiaire, (clubs de troisième ages Etc..)
ladémarche sera moins facile et il sera certainement nécessaire d’aller les solliciter sur place .
En milieu institutionnel, tout passera par la capacité que l’on aura de convaincre les responsables.
La demande
La demande est potentiellement très importante mais nous nous trouvons certainement au tout début de la prise de conscience .Il convient , donc, de s’organiser pour activer le
processus et d’être prêt à y répondre.
Les cibles potentielles recensées sont :
-Collectivités locales
- Clubs du Troisième age
-Universités du Troisième age
-Professionnels intervenant des personnes agées.
-Services hospitaliers
-Responsables d’associations.
-Institutions d’Education populaire
-Institutions
-Structures d’accueil de personnes agées
- Caisses de retraite
-Mutuelles
-Familles en charge d’ainés .
-Les individus désireux de prendre en charge leur propre vieillissement ETC...
Conclusion
Nous citerons en conclusion un extrait du dossier d’habilitation du Diplome d’Etudes Universitaires évoqué plus haut.
“La population française et européenne vieillit.
Les plus de 60 ans , en France , forment une population de plus de 10 millions de personnes qui en 2010 représenteront 27 à 28 % de l’ensemble des Français soit 15,5 millions de
personnes .
Leurs dépenses de santé pourraient être évaluées à 23 milliards de francs .
Ces chiffres font apparaître un accroissement significatif des populations âgées de plus de 85 ans qui seront alors près d’un million en l’an 2000
En 2020, et d’après mes hypothèses retenues par les scénarios concernant l’évolution de l’espérance de vie, entre 80 et 100 millions de personnes agées vivront sur l’actuel
territoire de la communauté Européenne, 17 à 22 millions d’entre elles seront agées de 80 ans et plus .
C’est pourquoi , il est d’une extrême urgence d’apprendre à gérer les risques liés au vieillissement.
Notre action pourrait s’inscrire dans le cadre d’une politique générale de prévention des handicaps provoqués par les effets du vieillissement qui s’organiserait autour de
deux axes essentiels:
Maintien de la disponibilité de la personne agée
Maintien de son intégration sociale ;
Cette politique nous parait être, à très court terme , économiquement, incontournable.
Nous portons en nous notre propre involution .
Connaitre , réfléchir , se situer par rapport à son propre phénopmène de vieillissement est une démarche préalable et nécessaire pour le Sophrologue Caycédien .
Il parait essentiel qu’il ait pris un certain recul par rapport à cette réalité avant d’entreprendre toute démarche en direction des personnes , des familles ou des
institutions.
L’action prophylactique dans un champ où se rejoignent le Social,l’Humanitaire et l’Economique, nous parait être le véritable défi lancé à nos sociétés évoluées et au
sophrologue Caycédien à l’aube du nouveau millénaire .
Nous devons nous tenir prêts
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